Санаторно-курортное лечение андрологических больных в санатории «Вилла Арнест» г.Кисловодск

Проблемы мужского здоровья, в течение длительного времени игнорируемые обществом, сегодня все более активно обсуждаются не только в кругу специалистов, но и в средствах массовой информации, общественных организациях и властных структурах. В значительной мере это определяется тем обстоятельством, что в условиях затянувшегося переходного периода в нашей стране вопросы охраны здоровья мужчин в целом, а также репродуктивной функции и отцовства в частности, выходят далеко за рамки собственно здравоохранения и теснейшим образом связаны с состоянием национальной безопасности.

Мужское здоровье – состояние физического, духовного и социального благополучия мужчины, а не только отсутствие у него болезней и физических дефектов. Уже с 30 лет мужчины начинают замечать снижение трудоспособности, выносливости, сексуальной активности.

Заболевания мочеполовых органов находятся на 3 месте по первичной инвалидности. Так, в России хроническим простатитом страдает свыше 40% мужчин трудоспособного возраста, а в регионах с низкими годовыми температурами – более 70%. Аденома предстательной железы неизбежно развивается у 20% 50-летних мужчин и 50% – 60-летних. Рак предстательной железы занимает четвертое место по распространенности среди всех онкологических заболеваний и третье место – по уровню смертности. Частота заболеваний мочеполовой системы в России за период 2000-2006 гг. опережает темпы прироста сердечно-сосудистых заболеваний.

Социологи, психологи и медики обращают внимание на то, что мужчины всегда и всюду: а) переоценивают качество своего здоровья; б) стесняются признаться в собственной слабости; в) не умеют или не любят просить о помощи.

С этой точки зрения курортное лечение имеет важный фактор в охране здоровья мужчины, когда появляется возможность не только отдохнуть, но и поговорить о своем здоровье со специалистом на темы, которые дома расскажешь не каждому.

В санатории «Вилла Арнест» каждому мужчине предлагается пройти современные диагностические тесты:

– клинический и биохимический анализ крови, анализы мочи общий, по Нечипоренко, Зимницкому;

– микроскопия отделяемого уретры, секрета простаты;

– онкомаркеры ПСА, СА-15, РЭА;

– гормональное исследование крови на тестостерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, сексглобулинсвязывающий гормон;

– ИФА или ПЦР на скрытые урогенитальные инфекции;

– УЗИ органов мочеполовой системы с применением цветной допплерографии, в т.ч. с медикаментозной индукцией эрекции при эректильной дисфункции.

При необходимости выполняются рентгенологические исследования, компьютерная и магниторезонансная томография.

В обследовании больных с андрологическими заболеваниями трансректальная ультразвуковая допплерография является относительно новым методом. Первые работы по ее использованию появились в конце 80-х – начале 90-х годов XX века. Довольно интересной областью применения представляется использование ее при выборе метода лечения, прогнозировании и предотвращения возможных осложнений, а также эффективности проводимого лечения.

Широкое применение получила ПЦР- и ИФА-диагностика урогенитальных инфекций, гормональное исследование и определение онкомаркеров.

Основными нозологиями, с которыми встречаются урологи санаторно-поликлинического уровня, являются цистит, простатит и доброкачетсвенная гиперплазия простаты.

Санаторно-курортное лечение простатита включает в себя общее воздействие на организм путем двигательного режима, диетотерапии, климатолечения, бальнео-, грязелечения, приема минеральной воды.

Одним из основных специфических факторов Кисловодского курорта являются естественные углекислые ванны нарзана. Применение нарзанных ванн улучшает результаты лечения в комплексе васкулогенной эректильной дисфункции наряду со стабилизацией артериального давления, повышением толерантности к физическим нагрузкам, улучшением сердечной деятельности.

В реабилитации андрологических больных активно используется грязелечение, которое оказывает благоприятное воздействие на системы адаптации, стимулирует процессы восстановления и компенсации. В санатории широко используется лечебная илово-сульфидная грязь озера Большой Тамбукан, характеризующаяся высоким содержанием высокодисперсных частиц, сернистого железа, хорошими адсорбционными свойствами. Физиологическое и лечебное действие грязи складывается из температурного, механического и химического факторов. Большое значение имеют содержащиеся в грязи органические кислоты, углеводы, амины, азотные соединения, гормоноподобные и минеральные вещества, а также гистамин, ацетилхолин. Под влиянием грязи нормализуются нарушенные болезнью обменные процессы, стимулируется деятельность желез внутренней секреции, активизируется иммунологическая активность, проявляется десенсибилизирующее действие, нормализуются окислительно-восстановительные процессы, газообмен, тканевое дыхание.

В санатории используются разнообразные способы применения грязи:

– общие грязевые ванны, аппликации – наложение грязи на ограниченные участки тела (лобковая область, трусиковая зона);

– сочетанное применение грязи и лечебных электрических токов: гальванического, диадинамического, синусоидально го модулированного;

– грязевые тампоны (ректальные);

– микроклизмы из грязевой болтушки.

Терапия, дополненная лечебной грязью, на основании исследований, наиболее позитивно влияет на течение простатита. Это проявляется снижением болевого, дизурического симптомов, жалоб со стороны половой функции. Данный вид терапии способен улучшать гемодинамику и микроциркуляцию предстательной железы, окси-дативный гомеостаз и приводить к улучшению основных показателей эякулята.

Нельзя не сказать о физиотерапевтических методах воздействия на органы мужской половой сферы, в частности на предстательную железу. В санатории «Вилла Арнест» используется комбинированное лечение аппаратом «АМУС-01-Интрамаг» с приставкой «Интрастим» с воздействием бегущим магнитным полем, электростимуляцией, электрофорез лекарственных средств в уретру и область простаты, вибромассаж уретры, низкоинтенсивное лазерное излучение аппаратом «ЛАСТ-02», а также лечение локальным отрицательным давлением аппаратом «АИР-У». Применяется накожная, ректальная и уретральная методика. Сочетание и комбинация физиотерапевтических методов воздействия на больного хроническим простатитом оказывают болеутоляющее, седативное, противовоспалительное, противоотечное воздействие на предстательную железу и другие добавочные половые железы.

Бегущее магнитное поле и прогрев уретры, создаваемые аппаратом «Интрамаг», являются эффективными методами лечения урогенитальных инфекций. За последние 2 года прослежена эффективность лечения простатита и уретропростатита на фоне урогенитальных инфекций у 34 пациентов. В результате комплексного лечения этиологическое выздоровление наступило у 33 (98%) больных, клиническое – у 31 (92%). В комплексное лечение простатита по необходимости включаются медикаментозное лечение, массаж простаты, микроклизмы с отварами трав, пантокриновые ванны.

Автор: Микулович Л.В., врач-уролог высшей категории, санаторий «Вилла Арнест», г. Кисловодск // Курортные ведомости, 2009. – № 6 – С. 31-32

(Пока никто не голосовал)

Загрузка...