Реабилитационные возможности санатория «Ижминводы» при андрологической патологии

Проблема реабилитации больных с заболеваниями мужской половой сферы имеет не только медицинское, но и социальное значение. По данным литературы за последние десятилетия увеличилась почти вдвое заболеваемость хроническим простатитом, которым страдают почти половина мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Это заболевание часто сопровождается неврозами, инфекционные простатиты приводят к бесплодию. Наиболее распространенным заболеванием мужской половой сферы является аденома предстательной железы, частота которой достигает 40% в 50-летнем возрасте, 50% – в 60-летнем возрасте и 100% в возрасте старше 80 лет.

Под нашим наблюдением находилось 125 больных с заболеваниями мужской половой сферы. Из них у 98 (78,4%) были хронические простатиты (конгестивные – 77, инфекционные – 21), аденома предстательной железы – 19 (15,2%). У одного больного (0,8%) была болезнь Пейрони. В возрасте до 30 лет было 7 больных, 30-39 лет – 29 больных, 40-49 лет – 34 больных, 50-59 лет – 35 больных, 60 лет и старше – 20 больных. Всем больным с хроническими простатитами проведено в динамике исследование секрета простаты, больным с аденомой – УЗИ простаты, у больных с бесплодием изучена спермограмма до и после курса лечения. Комплексное лечение включало массаж предстательной железы, лазеротерапию простаты, грязевые ректальные тампоны, лечебные микроклизмы, фитотерапию, инъекции простатилена, раствора алоэ, иглорефлексотерапию, гирудотерапию, апитерапию, озонотерапию, ЛФК, бальнео-лечение. Больным с инфекционными простатитами после провокации раствором алоэ назначалась антимикробная терапия.

При поступлении 48 больных (38,4%) с хроническими простатитами предъявляли жалобы на боли в промежности, паховой области, крестце. У некоторых больных наблюдались рези при мочеиспускании. У 26 больных (20,8%) в основном старшего возраста наблюдалось нарушение мочеиспускания (вялая струя, учащенное мочеиспускание, никтурия), половая слабость наблюдалась у 52 больных (41,6%). При пальпации у 61 больного (48,6%) определялось уплотнение и болезненность предстательной железы. При исследовании простатического секрета у 21 больного (16,8%) выявлено увеличение количества лейкоцитов и уменьшение количества лецитиновых зерен. Больные с аденомой предстательной железы предъявляли жалобы на нарушение мочеиспускания. После курса лечения у больных хроническими простатитами наблюдалась положительная динамика. Улучшилось общее самочувствие. Боли исчезли или значительно уменьшились, болевой синдром отмечался лишь у 3 больных (2,4%). После лечения расстройства мочеиспускания наблюдались у 7 больных (5,6%). У большинства больных с нарушением половой функции появилась спонтанная эрекция. Нарушение половой функции к концу лечения сохранялось у 4 больных (3,2%). При пальпаторном исследовании предстательная железа стала более мягкой, эластичной, болезненность ее исчезла или значительно уменьшилась. У 6 больных (4,8%) болезненность предстательной железы сохранялась и после курса лечения. Патологические изменения при исследовании простатического секрета сохранились лишь у одного больного.

Таким образом, полученные результаты позволяют нам рекомендовать более широкое применение санаторно-курортной реабилитации лиц с заболеваниями мужской половой сферы.

Автор: Панфилов А.Н., ЛПУП «Санаторий Ижминводы», Республика Татарстан // Курортные ведомости, 2009. – № 6 – С. 38