Лечение больных хроническим простатитом с применением аппаратов аэлтис-синхро-02 и амвл-01

Лечение пациентов, страдающих хроническим простатитом (ХП), должно быть высокоэффективным и интенсивным, ввиду кратковременного срока путевки. При этом — комплексным, включающим в себя этиотропную и патогенетическую терапию, с одновременным использованием местных природных факторов.

Наиболее эффективным методом лечения больных ХП является трансуретральная (ректальная* как дополнение) электролазерная стимуляция нейромышечной анатомической структуры малого таза, а также вакуум-лазерный массаж penis с различными программами разрежения. Названный способ лечения успешно сочетается как с лекарственной терапией, так и с другими физическими методами (ванны, микроклизмы, грязевые тампоны).

Аппарат АЭЛТИС-синхро-02 с компьютерным управлением реализует многочастотную двухканальную объемную электростимуляцию нейро-мышечных структур малого таза; четырехволновое внутриполостное лазерное и чрезкожное магнито-лазерное воздействие на область ПЖ с синхронизацией перечисленных факторов по пульсовой волне кровотока в области ПЖ. Одно из удачных новшеств в аппарате — комбинированный ректальный электролазерный электрод, применяемый с презервативом.

Аппарат АМВЛ-01 с управлением от ПК ликвидирует дегенеративные изменения в сосудистом аппарате кавернозных тел, улучшает трофику и кровоснабжение ПЖ. В управляющую программу интегрированы видео- и аудиостимуляции эротического и расслабляющего характера.

В результате лечебного сеанса происходит: эффективный отток секрета ПЖ и семенных пузырьков, желез Литтре и Куперовых, что достигается сокращением мышц таза, промежности, мышечных волокон предстательной железы; улучшение артериального притока и венозного оттока крови.

За период с 2005 по 2008 годы было проведено лечение 240 мужчин, страдающим ХБП.

Больные были разделены на 2 группы, одинаковые по возрастным и клиническим показателям.

1 группа — 179 больных, в схему лечения которых кроме традиционной терапии были дополнительно включены аппараты АЭЛТИС–синхро-02 и АМВЛ-01.

2 группа — контрольная: 61 больной получали лечение с применением рутинных физиотерапевтических методик (НИЛИ, электростимуляция).

Обе группы пациентов были сопоставимы по возрасту, длительности заболевания и выраженности клинических проявлений (см. табл.1).

Табл. 1

Возраст	Общее кол-во	Основная группа		Контрольная группа
До 30	59	44	24,6%	14	22,9%
31-40	98	73	40,8%	24	39,3%
41-50	71	53	29,6%	19	31,4%
Старше 50	12	9	5%	4	6,4%
Общее кол-во	240	179	100%	61	100%

Всем обратившимся пациентам проводилась комплексная терапия, а именно:

1. Антибактериальная терапия с учетом этиологии;

2. Системная энзимотерапия с примененеием препарата «Вобензим»;

3. Иммунокоррекция с использованием препаратов апитерапии (цветочная пыльца, настойка прополиса, свечи «Гемопрост»);

4. Средства для улучшения микроциркуляции (Эскузан, Химколин, Актовегин — местно);

5. Витаминотерапия (Аэвит, витамин Е — внутримышечно);

6. Физиотерапия;

7. Мацестинские (сульфидные) ванны и микроклизмы;

8. Грязевые ректальные тампоны;

9. Бальнеотерапия (морские, воздушные ванны, терренкур и пр.);

10. По показаниям проводились сеансы с привлечением сексологов.

Результаты

Оценивались результаты бактериологического и микроскопического исследования секрета ПЖ, данные урофлоуметрии, анкетирование больных по шкале IPSS и NIH-CPSI, данные трансабдоминального и трансректального сканирования органов малого таза с использованием доплерографии сосудов ПЖ. Данные представлены в таблицах №№ 2 и 3.

Табл. 2

Результаты лечения (СУБЪЕКТИВНЫЕ)

	Основная группа	Контрольная группа
Болевой синдром (отсутствие признака)	158 (88,2%)	40 (65,6%)
Дизурия (отсутствие признака)	179 (100%)	58 (95%)
ЭД (отсутствие признака)	125 (69,8%)	37 (60,6%)
ИТОГО	86%	74%

Табл. 3

Результаты лечения (ОБЪЕКТИВНЫЕ)

		Основная группа		Контрольная группа
		До лечения	После лечения	До лечения	После лечения
Остаточная моча		93 (52%) (ср 64,3мл)	5 (2,8%) (ср. 54мл)	31(50%) (ср. 59,4мл)	2(3,2%) (ср. 53мл)
УЗИ признак отек простаты		141 (78,7%)	9 (5%)	46 (75,4%)	10 (16,3%)
Снижение сосудистого кровотока простаты		152 (85%)	25 (14%)	50 (82%)	16 (26,2%)
NIH-CPSI	Боль:	6,1	1,8	6,4	2,8
	Симптомы мочеисп:	4	0	4,2	0,6
	Качество жизни	9,8	3,1	9,8	3,8
урофлоуметрия	Vcp	7,3	9,8	7,4	9,8
урофлоуметрия	Vmax	16,1	19,4	16,2	19,4
Бак фактор		179 (100%)	7 (3.9%)	61 (100%)	11 (14.7%)

Среднее количество процедур на курс лечения — 10. (от 4-х до 16-ти)

Осложнений во время проведения процедур и отказа аппаратуры не наблюдалось

Выводы:

1. Двухканальная электролазерная и вакуумлазерная терапия с применением аппаратно-программного комплекса в составе АЭЛТИС-синхро-02 и АМВЛ-01 является высокоэффективной патогенетической частью комплексной терапии больных ХП.

2. Высокий терапевтический эффект электролазерной и вакуумлазерной стимуляции ПЖ достигается в сочетании с традиционным комплексом санаторно-курортной терапии у мужчин с заболеваниями ПЖ.

Автор: Т.В.Синюк, главный врач, С.В. Селезнев, врач-уролог, ФГЛПУ Санаторий «Радуга» ФНС РФ, г. Сочи

ООО «ЯРОВИТ-ЯРЬ», Россия, Москва, Шмитовский проезд, 11 «Б», тел./факс (499) 256-84-55, тел. (495)772-30-58

E-mail: yarovit1@mail.ru www.yarovit-med.ru

Статья опубликована в журнале «Санаторно-курортное оснащение» №3(8) 2011