Проблемы и перспективы развития санаторно-курортного комплекса Урала

Большинство уральских здравниц сосредоточено в Челябинской и Свердловской областях. Свердловская область находится на втором месте (после Челябинской области) по численности санаторно-курортных организаций в УрФО. Сеть санаторно-курортных предприятий и учреждений УрФО составляет более 400 здравниц, в том числе в Свердловской области — 95.

Курорт — освоенная и используемая в лечебно-профилактических целях особо охраняемая природная территория, располагающая природными лечебными ресурсами и необходимыми для их эксплуатации зданиями и сооружениями, включая объекты инфраструктуры.

Санаторно-курортные организации — предприятия, учреждения, организации различной формы собственности и ведомственной принадлежности, расположенные как на территории курортов, лечебно-оздоровительных местностей, так и за их пределами, осуществляющие лечебную и оздоровительную деятельность с использованием природных лечебных факторов.

Проблемы развития туризма и курортно-рекреационного комплекса имеют значение практически для каждого человека, ведь, по сути, речь идет о здоровье. В этих проблемах тесно переплетены социальные, природоохранные и экономические факторы.

По словам президента РФ Владимира Путина, в целом курортное дело в России пока малоэффективно: «Заметных успехов мы здесь не достигли: инфраструктура курортных регионов изношена и медленно реконструируется; здесь не торопятся с созданием необходимых условий для развития рынка санаторно-оздоровительных услуг; преобладают монополизм и устаревшие методы управления; как результат — высокая цена путевок, достаточно скудный сервис. Получается, людям просто негде отдохнуть в своей собственной стране».

Санаторно-курортный комплекс России

Санаторно-курортный комплекс России с начала 1990-х годов переживал не лучшие времена. Если в 1990 г на территории РФ действовали 3,6 тыс санаториев и курортов, то к 2000 г их численность снизилась в 1,5 раза. Почти в 2,7 раза сократилась и численность оздоравливающихся: с 12 562 тыс человек до 4 682 тыс.

С середины 1990-х годов в курортной отрасли России наметились положительные тенденции развития. Выжившие в переходный период санатории, пансионаты и дома отдыха стали закупать современное оборудование, развивать новые виды услуг.

Сегодня курортный комплекс России насчитывает более 2,3 тыс санаторно-курортных и оздоровительных учреждений на 371,2 тыс мест. Ежегодно там проходят лечение и оздоровление более 5 млн человек. В последние годы наметилась тенденция к сокращению общего числа здравниц при увеличении количества мест в них, т.е. к укрупнению санаторно-курортных организаций.

Российские здравницы распределены по территории страны не равномерно: большая часть (ок. 50%) находятся в Южном и Приволжском федеральных округах.

По данным журнала «Курортные Ведомости», наибольшее число санаторно-курортных организаций в 2003 г находились в Южном Федеральном округе (28,8% от общего количества российских санаториев). Второе место по численности занимал Приволжский округ (22%). Третье — Центральный федеральный округ, где сосредоточено 16% российских санаториев. Меньше всего санаторно-курортных организаций в Северо-Западном (7,8%) и Дальневосточном (3,6%) округах. Лишь 9% данных организаций расположены в УрФО. Данное распределение вполне соотносимо с природно-климатическими условиями в России.

В период с 2000 г по 2003 г количество санаторно-курортных организаций в России сократилось на 5,7%. На Урале их число уменьшилось на 11,4%. На Урале, в Сибири и на Дальнем Востоке преобладают небольшие санатории (в среднем — 135-145 койко-мест). Для Центральных и Южных районов характерны крупные санатории (202-205 койко-мест).

Санаторно-курортный комплекс УрФО

Большинство уральских здравниц сосредоточено в Челябинской и Свердловской областях. Свердловская область находится на втором месте (после Челябинской области) по численности санаторно-курортных организаций в УрФО.Сеть санаторно-курортных предприятий и учреждений УрФО составляет более 400 здравниц, в том числе в Свердловской области — 95. За последние 15 лет число санаториев, пансионатов с лечением и санаториев-профилакториев сократилось. Так, на территории Свердловской области с 1990 года по настоящее время количество санаториев-профилакториев сократилось со 134 до 77. Ряд действующих санаториев-профилакториев изменил свой статус, не имеет лицензии на лечебно-профилактическую деятельность и по своей сути является «учреждениями отдыха».

В настоящее время в Свердловской области действует 6 санаториев различных форм собственности (Обуховский, Самоцвет, Нижние Сергии, Курьи, Белый камень, Зеленый мыс) на 1700 мест, 4 больницы восстановительного лечения (Маян, Липовка, Озеро Чусовское, Руш) на 1050 мест и 4 санатория СПК «Объединение Уральская здравница» (Сосновый бор, Колосок, Юбилейный, Уралочка) на 600 мест. Кроме этого на территории области действует 77 санаториев-профилакториев и оздоровительных организаций различных форм собственности на 4200 мест.

Имеющийся в области санаторно-курортный и оздоровительный фонд общей коечной мощностью 7550 позволяет проводить профилактику и лечение различных заболеваний. Численность лиц, лечившихся и отдыхавших в свердловских здравницах сокращалась в период с 1990 г ( 223,8 тыс чел) по 2003 год (147,6 тыс чел). Однако в 2004 году наметился рост — лечение получили 166,6 тыс свердловчан.

Состояние здоровья россиян

Состояние здоровья населения в настоящее время характеризуется низким уровнем рождаемости (10,5 случая на 1000 населения), высоким уровнем общей смертности (16 случаев на 1000 населения), особенно среди мужчин трудоспособного возраста.

Всероссийская диспансеризация детей показала: здоровых детей — 32,1%, имеющих функциональные отклонения — 51,7%, детей с хроническими заболеваниями — 16,2%.

Ежегодно среди населения РФ регистрируется более 200 млн различных заболеваний; основными из них являются болезни органов дыхания, болезни системы кровообращения, органов пищеварения, инвалидность имеют более 1,1 млн человек.

Показатели здоровья отрицательно сказываются на продолжительности жизни, которая в 2004 году составила 65,5 года, в том числе у мужчин — 59 лет, у женщин — 72 года. По продолжительности жизни мужчин Россия занимает в мире 134-е место, по продолжительности жизни женщин — 100-е.

Субъективная оценка своего здоровья

По данным фонда «Общественное мнение», 40% россиян оценивают свое здоровье как среднее («часто болею, чувствую себя нездоровым»), каждый третий — как плохое («у меня хроническое заболевание, постоянно плохо себя чувствую»). Наблюдаются следующие тенденции: количество россиян, оценивающих свое здоровье как плохое, увеличивается (в 1996 г — 22%, в 2002 г — 30%), а количество россиян, считающих, что имеют хорошее здоровье, снижается (в 1996 г — 36%, в 2002 г — 30%). 63% россиян не уделяют своему здоровью особое внимание, не заботятся о нем в повседневной жизни.

Специализация санаторно-курортных организаций

Для эффективного развития санаторно-курортного комплекса необходимо определить приоритетные направления: выделить заболевания, характерные для россиян. Во всем мире болезни системы кровообращения — основная причина смерти людей. Профилактика и своевременное лечение этих заболеваний продлит жизнь больным или предотвратит появление болезни. Поэтому санаторно-курортных организаций специализирующихся на лечении органов кровообращения должно быть наибольшее количество.

Распределение умерших по причинам смерти в РФ и Свердловской области в 2004 г

В целом, распределение умерших по причинам смерти в России и в Свердловской области совпадает. По данным Госкомстата, в 2004 г у 77,4% всех умерших россиян причиной смерти были различные болезни (системы кровообращения, новообразования и др.). Так же, как и свердловчане, россияне в целом, в основном, умирают из-за болезней системы кровообращения. В Свердловской области чаще, чем по России, люди умирали от болезней органов дыхания (больше на 0,6%) и пищеварения (больше на 0,3%).

По данным Свердловского областного комитета статистики, в 2004 г среди всех причин смерти жителей Свердловской области 76% — различные болезни (системы кровообращения, новообразования, органов дыхания и т.д.). У остальных были внешние причины смерти (в основном, от несчастных случаев).

Основная причина смерти в Свердловской области — болезни системы кровообращения. Здесь идет незначительное увеличение: если в 2003 г эта болезнь являлась причиной 54% смертей, то в 2005 г — 54,5%. Аналогичная тенденция — среди болезней органов пищеварения (2003 год — 3,5%, 2005 — 4,2%). Увеличилось число умерших из-за новообразований. Если в 2003 г это заболевание являлось причиной 11,9% смертей, то в 2005 г — 12,3%). Также идет незначительное увеличение числа умерших из-за инфекционных и паразитических болезней (2003 г — 1,7%, 2005 г — 1,9%). Снижение наблюдается только по умершим из-за болезней органов дыхания.

Экологические проблемы Урала

Сильнее всего угрожают здоровью человека экологические проблемы (так считает каждый пятый россиянин), стрессы (15%), заболевания (12%). По данным Министерства природных ресурсов РФ, в 2003 и 2004 гг УрФО занимал первое место в России по количеству выбросов загрязняющих веществ в атмосферу. Если, например, в Центральном и Северо-Западном федеральных округах объемы выбросов в 2003-2004 гг составили 1509,3 и 2168,7 тыс тонн соответственно, то в УрФО — 6362 тыс тонн. В 2004 г 31% всех выбросов РФ — в атмосферу УрФО. По данным Госкомстата, в 2004 г в УрФО уловлено и обезврежено 65,1% выбросов. По-прежнему экология Урала продолжает страдать от автомобильных выбросов. Выбросы в атмосферу от автотранспорта регулярно увеличиваются и в целом по Свердловской области составляют около 27% от суммарных выбросов загрязняющих веществ в атмосферу. Таким образом, особую актуальность имеет развитие санаторно-курортной помощи для жителей Уральского промышленного региона, характеризующегося неблагоприятными условиями труда и экологической ситуацией, что приводит к развитию целого ряда профессиональных и экологически обусловленных заболеваний.

Чем болеют россияне и от чего лечат уральские санатории?

По исследованиям российских ученых, здоровье человека только на 10-15% зависит от деятельности учреждений здравоохранения, на 15-20% — от генетических факторов, на 20-25% — от состояния окружающей среды и на 50-55% — от условий и образа жизни людей, важной составной частью которого является наряду с другими и постановка санаторно-курортного дела. Курортное лечение является важнейшим элементом современной медицины в борьбе за снижение заболеваемости населения, предупреждение инвалидности и, как следствие этого, сохранение и воспроизводство трудовых ресурсов.

Время нетрудоспособности трудящихся после болезней в результате лечения на курортах сокращается в 2-3 раза, резко возрастает производительность труда. В этом главная социальная задача санаторно-курортного дела.

Сопоставим заболеваемость россиян с услугами, которые предоставляют санаторно-курортные организации Свердловской области.

По данным Свердловского областного комитета статистики, в Свердловской области преобладают санаторно-курортные организации, занимающиеся лечением и профилактикой болезней органов пищеварения, дыхания и костно-мышечных заболеваний (46,8%), заболеваний мочеполовой системы (46,2%), нервной системы (42,9%) и системы кровообращения (41%). По данным Госкомстата, среди всех заболеваний, которыми страдают россияне, 39,5% — болезни органов дыхания. Поэтому наиболее востребованными являются организации, специализирующиеся на болезнях органов дыхания. Также необходимы санаторно-курортные организации, занимающиеся лечением и профилактикой болезней кожи и подкожной клетчатки (6,6% вех болезней). В Свердловской области этими заболеваниями занимаются 10,3% организаций. На третьем месте — болезни мочеполовой системы (6,1% от всех болезней). Санаторно-курортных организаций, специализирующихся на этих заболеваниях в Свердловской области достаточно много — 46,2%.

Эффективность санаторно-курортного лечения

По данным исследований санаторно-оздоровительного комплекса Санкт-Петербурга, с экономической точки зрения санаторно-оздоровительный комплекс следует оценивать как финансового донора региона. Показатели медицинской, социальной и экономической эффективности санаторно-курортного лечения достаточно высоки; после санаторно-курортного лечения, как у взрослых, так и у детей, уменьшается в 2-6 раз число обострений различных заболеваний, в 2,4 раза — потребность в госпитализации, в 2,6-3 раза — расходы на лечение в поликлиниках и стационарах, в 1,8-2,6 раза — выплаты по временной и стойкой нетрудоспособности. Произведенные затраты на реабилитацию окупают себя в 3-кратном размере, а затраты на долечивание постинфарктных больных окупаются в 7-кратном размере. В целом современный санаторно-оздоровительный комплекс реально влияет на уровень экономического развития региона, так как снижает затраты на здравоохранение, социальное обеспечение, восстанавливает трудоспособность работающего населения. Кроме того, деятельность санаториев определяет мультипликативный эффект на другие отрасли экономики.

Где и как хотели бы отдыхать россияне?

По данным Всероссийского центра изучения общественного мнения (ВЦИОМ), более половины россиян (68%) прошлым летом никуда не ездили отдыхать (в 2004 г таких было 60%), в их числе каждый пятый (21%) оставался дома из-за отсутствия денег, каждый второй (47%) «занимался своими делами». Летом 2004 года нигде не отдыхало меньшее число россиян — 60%, среди них 24% указали, что не было на это средств.

Наиболее предпочтительные виды отдыха для россиян — пляжный (30%), лечение в санаториях (28%), познавательный отдых (21%) или спортивный (19%). Реже отмечают отдых в пансионатах (16%), дома 14%), на даче и в огороде (12%). Стоит отметить, что в исследовании за 1999 год 27% россиян также предпочли санатории.

Молодежь отдает предпочтение пляжу и походам; среднее поколение — пляжу и познавательным экскурсиям, старшее — санаторному лечению и домашнему отдыху. Россиян с образованием ниже среднего, как правило, привлекает санаторное лечение и домашний отдых, со средним и средним специальным образованием — пляж и лечение в санаториях, с высшим и незаконченным высшим — пляжный и познавательный отдых.

Отсутствие средств — главная причина «воздержания» от отдыха

Главной причиной «воздержания» от отдыха является отсутствие средств — доля остававшихся по тем или иным причинам летом дома сокращается с 86% в группе со среднедушевыми доходами не более 1500 рублей в месяц до 46% в группе с доходами свыше 5000 рублей. Почти каждый второй россиянин (46%) не собирался тратить деньги на летний отдых в прошлом году. Наиболее типичная запланированная сумма на одного отдыхающего члена семьи составила менее 5.000 рублей, ее указали 15% опрошенных, 12% собирались израсходовать от 5.000 до 10.000 рублей. Сумму до 25.000 рублей на человека наметили 7% опрошенных, свыше этого — 3%. Каждый шестой опрошенный затруднился назвать возможные расходы.

По данным Фонда «Общественное мнение», большинство опрошенных россиян полагают, что возможностью поехать на курорт или в экскурсионный тур обладают только богатые люди: подобную точку зрения применительно к отдыху за рубежом высказывают 84% респондентов, применительно к отдыху в России — 77%. Такую форму отдыха для себя лично подавляющее большинство участников опроса сочли недоступной: лишь 13% в ходе опроса заявили, что люди их круга и социального положения могут себе позволить съездить отдохнуть за рубеж, и четвертая часть (24%) — что они могут позволить себе отдохнуть на российском курорте или в ходе экскурсионного тура по России.

Обращает на себя внимание тот факт, что отдых в своей стране, связанный с дальней поездкой, представляется россиянам лишь немногим более доступным, чем отдых за рубежом. При этом, однако, выяснилось, что многие участники опроса в любом случае не хотели бы отдыхать вдали от родного дома — даже в том случае, если бы финансовое положение им это позволило, причем от гипотетической возможности отдыха за рубежом опрошенные отказывались чаще (31%), чем от гипотетической возможности поехать на курорт или в экскурсионный тур по России (20%). Подобной позиции придерживались не только люди пожилого возраста, которых могут останавливать, среди прочего, и соображения здоровья, но и молодые респонденты. Очевидно, что возможность поехать на отдых (в особенности — за рубеж) блокируется не только финансовыми обстоятельствами, но и культурными установками и привычками россиян.

Половина опрошенных (52%) полагают, что они чувствовали бы себя неуверенно, неловко, отдыхая за границей, и треть (30%) заявили, что не испытывали бы такого чувства.

Пожалуй, один из наиболее примечательных результатов опроса — тот факт, что отдых в России в восприятии россиян связан скорее с пребыванием на курортах, а отдых за рубежом — в большей степени с экскурсионными поездками. Так, если бы у респондентов была возможность выбирать между экскурсионным туром по России или по какой-либо зарубежной стране, 44% предпочли бы поехать за границу, и 31% — путешествовать по России. Если же респондентам пришлось бы выбирать между российским и зарубежным курортом, 40% выбрали бы российский, и 30% — зарубежный. Еще один показатель: среди тех участников опроса, кто не отказался бы, при наличии такой возможности, отдохнуть в России, 45% выбрали бы курорт и 27% — экскурсию.

По всей видимости, в массовом сознании бытует представление, что выезд за рубеж — это возможность «посмотреть мир» (и что именно таким образом следует отдыхать за рубежом), а загорать-купаться-лечиться можно и на российских курортах, при этом не испытывая психологического дискомфорта, сопутствующего, по мнению многих, пребыванию за границей. Кроме того, судя по полученным данным, некоторые россияне полагают, что условия для экскурсионных и познавательных поездок в нашей стране хуже, чем за рубежом.

Российские и зарубежные курорты: где лучше?

Есть мнение, что отдых за границей дешевле, а условия — лучше. Сейчас, по данным туроператоров, у нас наибольшим спросом пользуют туры в Турцию, Египет, ОАЭ, Болгарию, Грецию и Хорватию. Используя данные Уральского туристического сервера и Свердловсккурорта, соотнесем цены в российских санаториях и курортах с ценами на заграничные туры (стандартный номер в трехзвездочном отеле на 14 дней).

Российские и зарубежные туры: где дешевле?

Как видно из таблицы, отдохнуть в уральском санатории стоит от 9240 руб (санаторий «Белый камень»). Средняя же цена — около 12,5 тыс руб за пребывание одного человека в стандартном двухместном номере в течение 14 дней. В свердловских санаториях есть комнаты класса «люкс», по стоимости сходные с заграничными путевками, однако здесь в цену включено еще и лечение. Кроме того, заграничные поездки требуют дополнительных затрат (оформление паспорта, визы).

Цены в популярные российские санатории Краснодарского края и Кавказских минеральных вод в целом сходны с уральскими. Однако здесь следует учитывать затраты на дорогу: билет на поезд или самолет и проезд до санатория, который часто расположен далеко от вокзала.

Соотнесем стоимость путевки с доходами уральцев. По данным Свердловского областного комитета статистики, в 2005 г денежные доходы населения (в среднем на одного жителя в месяц) в Курганской области составили 4 521,2 руб, в Челябинской — 6 462,5 руб, в Свердловской — 8 358,1 руб, в Тюменской области (без округов) — 8 258,7 руб, в ХМАО — 17 431,5 руб, в ЯНАО — 21 375,1 руб. Поскольку именно жители УрФО — потенциальные посетители свердловских санаториев, то можно предположить, что в целом они могут позволить себе раз в год получить квалифицированное лечение и отдых в санаторно-курортной организации. Сложнее всего накопить деньги на путевку жителям Курганской и Челябинской областей. Свердловчане и тюменцы с ежемесячными доходами более 8 тыс руб на жителя вполне могут позволить себе двухнедельный отдых и лечение в санатории.

Можно предположить, что уральцы просто плохо осведомлены о местных санаториях, поэтому предпочитают отдыхать за границей или воздерживаются от отдыха вообще. Для некоторых поездка заграницу неприемлема из-за высокой стоимости, а о местных курортах информации нет. По прогнозам МВД, около 17 млн россиян отдохнут на курортах юга России этим летом. Об этом сообщил первый заместитель министра внутренних дел РФ Александр Чекалин. «За последние четыре года число отдыхающих в наших южных здравницах возросло в 2,2 раза. Значительно увеличилось количество санаториев и лагерей отдыха в Дагестане, Кабардино-Балкарии и Карачаево-Черкесии», — отметил Чекалин.

Роль государства в развитии санаторно-курортного комплекса

Для развития российских здравниц не обойтись без поддержки государства. Сейчас ряд прямых и косвенных мер направлены на укрепление санаторно-курортного комплекса. Во-первых, существенно увеличился поток отдыхающих за счет предоставления льготных путевок. Во-вторых, налоговые льготы, которые может получить территория, будут способствовать развитию санаторно-курортных организаций.

Нацпроект «Здоровье»

Впервые идею национальных проектов, способных сконцентрировать усилия властей и финансовые средства на решении конкретных вопросов выдвинул в сентябре 2005 г президент РФ Владимир Путин. Меры по решению основных проблем здравоохранения предполагают оптимизацию расходования бюджетных средств, смещение акцента оказания медпомощи в первичное звено (догоспитальный этап), профилактическую направленность здравоохранения.

Основные цели национального проекта в здравоохранении:

• Укрепление здоровья населения России, снижение уровня заболеваемости, инвалидности, смертности.

• Повышение доступности и качества медицинской помощи.

• Укрепление первичного звена здравоохранения, создание условий для оказания эффективной медицинской помощи на догоспитальном этапе.

• Развитие профилактической направленности здравоохранения.

• Удовлетворение потребности населения в высокотехнологичных видах медицинской помощи.

Председатель комитета Госдумы по труду и социальной политике Андрей Исаев заявил, что с 2006 г «необходимо начать восстанавливать в рамках обязательного медицинского страхования систему санаторно-курортного лечения работающих».

Говоря о санаторно-курортном лечении для льготной категории граждан, Исаев отметил, что в 2005 г в санаториях отдохнуло более 1 млн льготников или 7,5% тех, кто имеет право получать социальный пакет. Для сравнения он привел цифры 2004 г, когда в санаториях отдохнуло всего 234 тыс человек.

Туристско-рекреационные ОЭЗ

Президент РФ Владимир Путин 5 июня подписал Федеральный закон «О внесении изменений в Федеральный Закон «Об особых экономических зонах в РФ», принятый Госдумой 19 мая и одобренный Советом Федерации 26 мая 2006 года. Законом вводится новый вид особых экономических зон /ОЭЗ/ — туристско- рекреационные особые экономические зоны, целью создания которых является развитие и эффективное использование туристских ресурсов в России.

Специальная экономическая зона туристско-рекреационного типа (далее — СЭЗ) — статус, присваиваемый постановлением Правительства РФ части государственной и таможенной территории РФ (курорту, рекреационной зоне, лечебно-оздоровительной местности), на территории которой действует специальный режим ведения предпринимательской и инвестиционной деятельности.

Особые экономические зоны курортно-рекреационного типа создаются в целях:

• стимулирования инвестиционной деятельности, направленной на сохранение, развитие и эффективное использование курортно-рекреационных ресурсов на территории РФ;

• создания современной курортной, туристической, транспортной, жилищно-коммунальной и других видов инфраструктуры на территории специальных экономических зон курортно-рекреационного типа;

• концентрации ресурсов для достижения целей развития курортно-рекреационного комплекса РФ.

Особенно важным создание зон такого типа будет для малого и среднего бизнеса, так как развитие туристско-рекреационной зоны связано с расширением сферы услуг, функционированием большого количества гостиниц, предприятий общественного питания и т.д.

Туристско-рекреационные ОЭЗ создаются на одном или нескольких участках территории РФ. При этом они могут находиться на территории нескольких муниципальных образований или включать в себя полностью территорию какого-либо административно-территориального образования. На территории туристско-рекреационной ОЭЗ допускается разработка месторождений минеральных вод, лечебных грязей и других природных лечебных ресурсов.

Правительству РФ предоставляется право определять виды деятельности, осуществление которых не допускается в особой экономической зоне. Предусматривается также возможность передачи ряда функций органа управления ОЭЗ акционерному обществу, 100% акций которого принадлежит РФ.

Госдума приняла закон о предоставлении специального налогового режима туристско- рекреационным особым экономическим зонам /ОЭЗ/.Поправки в Налоговый кодекс РФ и закон «Об иностранных инвестициях в РФ» вводят специальное налогообложение для организаций-резидентов ОЭЗ. В течение 5 лет они освобождаются от уплаты налога на имущество и земельного налога. Кроме того, предусматривается возможность установления законами субъектов РФ пониженной ставки налога на прибыль, подлежащую зачислению в бюджеты субъектов РФ. При этом размер ее не может быть ниже 13,5 проц. Глава МЭРТ Герман Греф сказал, что уже «в июне планируется объявить конкурс среди регионов на создание туристистско-рекреационных зон». «В разы можно увеличить долю туристических услуг, которые дадут существенную долю ВВП», — считает министр.

По мнению заместителя руководителя Федерального агентства по управлению ОЭЗ Михаила Рычева, победить в новом конкурсе имеют шансы сразу несколько территорий Сибирского федерального округа. В частности, соответствующие документы на конкурс готовят администрации Республики Бурятия и Иркутской области, планирующие создать туристско-рекреационную зону вокруг озера Байкал. О готовности участвовать в конкурсе заявляли и Республика Алтай, Алтайский край, Кемеровская область. По словам руководителя Федерального агентства по управлению особыми экономическими зонами /РосОЭЗ/ Юрия Жданова, туристические зоны будут иметь самый либеральный режим среди всех ОЭЗ, в них не будет ограничений ни по территории, ни по количеству субъектов, которые смогут участвовать в одной зоне. Также по его словам, в таких зонах не будет ограничений по объему инвестиций, срок действия зоны составит 20 лет. На создание туристско-рекреационных ОЭЗ могут претендовать более 40 субъектов РФ, заявил Жданов.

Санаторно-курортный комплекс: строка в бюджете

Помимо налоговых льгот, которые будут предоставлены некоторым здравницам в рамках введения туристско-рекреационных зон, существует и строка в бюджете, направленная на обеспечение россиян санаторно-курортным лечением.

Расходы федерального бюджета на санаторно-курортное лечение

Какие же выводы можно сделать, анализируя бюджетные расходы на санаторно-курортное лечение россиян в 2006 году?

Борис Кибирев, депутат Госдумы, председатель подкомитета по восстановительной терапии и курортологии: «Повторим, 15194 млн. рублей выделяется на детей, 20109 млн. рублей на взрослых. Всего — 35303 млн. рублей на год. В среднем на одного гражданина получается 240 рублей в год. И, тем не менее, приоритета санкура перед ростом доходов бюджетов не просматривается. Если доходы федерального бюджета против прошлого года выросли на 51%, то затраты на санаторно-курортное лечение — всего на 10%, или в пределах показателей инфляции. Иными словами, реального увеличения нет.

В России около 40 млн пенсионеров, в числе которых только федеральные льготники пользуются правом на бесплатную санаторно-курортную путевку. Таковых около 1 млн. человек. Значит, 39 млн. пенсионеров о путевках и думать не могут — им не положено.

В России 28 млн детей. На оздоровление каждого из них из общественных фондов потребления причитается 540 руб в год. Отдохнуть сумеют 1,5-2 млн человек, а 26 млн останутся без льготного отдыха. Тут уже должны вмешаться и найти деньги на месте губернаторы, руководители предприятий, родители. Надо признать, что многие находят.

Ну и отдельная проблема — кузнецы, шахтеры, железнодорожники, учителя, врачи и т.д., то есть работники, права на льготные путевки не имеющие. Остаются указания Президента РФ: стимулировать работодателей для приобретения путевок для лечения и отдыха своим работникам. Хотя, кто и как «простимулирует» директора школы? Он своему учителю приобрести путевку не сможет».

Потенциал социологических исследований: чего хотят отдыхающие?

Конечно, люди едут отдыхать не только за счет средств государства. Как минимум, столько же своих денег, сколько выделяют федеральный бюджет и Фонд социального страхования, российские граждане тратят на санаторно-курортный отдых. Санаторно-курортная отрасль переживает период глубоких реформ, главными особенностями которого являются отказ от государственного финансирования санаторного лечения и углубление рыночных отношений. А это означает, что финансовое благополучие в отрасли все больше зависит от индивидуального потребителя, самостоятельно оплачивающего свою поездку на отдых. Видимо, новый отдыхающий имеет несколько отличное от прежнего рекреационное поведение. Г.Г.Пратцель в своей работе «Санатории — качество и экономика. Отчет о состоянии отрасли и учебный материал для руководящего персонала в России» (1999 г), посвятил концептуальному и экономическому анализу, проблемам маркетинга и руководству финансовой деятельностью российских санаториев. В отношении эффективности менеджмента было указано, в частности, что неполная загруженность санаториев не приводит ни к каким экономически целесообразным мерам; реклама малоэффективна и непродуманна.

Чего хотят отдыхающие?

Перед планированием рекламной кампании, одной из самых важных задач является определение целевой аудитории, написание «портрета» потребителя. Целевая аудитория — это люди, которые с наибольшей вероятностью купят рекламируемый товар или воспользуются предлагаемой услугой. Основными характеристиками целевой аудитории являются: пол, возраст и размер дохода. В дальнейшем, целевая аудитория может определяться и по социальному положению, образу жизни, привычкам и другим факторам, количество и виды которых зависит от специфики рекламируемого товара или услуги. Качественное определение целевой аудитории позволит выбрать именно те виды рекламы, которые смогут максимально эффективно воздействовать на выбранную аудиторию. Функции социологических исследований: отражение реального состояния социальных явлений, процессов и определение факторов, воздействующих на их изменение; выявление ведущих тенденций развития общественных отношений; обоснование планов, управленческих решений и оценка эффективности их реализации; анализ и прогнозирование социальных ситуаций. Исследования рынка курортных услуг позволит составить портрет отдыхающего. Необходимо рассмотреть распределение посетителей по полу, возрасту, по социальному составу, по доходам, по форме оплаты путевки (поездки). Имеется вполне понятная связь формы оплаты путевок с уровнем дохода. Среди купивших путевку за собственные средства, вероятно, будет больше лиц с более высоким уровнем дохода. Социальный состав лиц с разной формой оплаты своего отдыха также, вероятно, будет отличаться. По льготным путевкам едут, прежде всего, служащие, рабочие и пенсионеры; за собственные деньги — больше предпринимателей и руководителей. Очень важными для анализа могут оказаться данные о предшествующем опыте респондентов, то есть показатели частоты посещения конкретного курорта.

Для того чтобы привлекать посетителей в российские здравницы нужно знать, чего хотят россияне: какими должны быть санатории, услуги, питание, досуг. Следует выяснить, зачем едут на курорт, что первично: отдых или лечение? Определенный интерес представляют данные о транспортных путях, по которым отдыхающие попадают на курорт. Для привлечения молодежи следует ознакомиться с результатами исследований о предпочтениях и интересах молодого поколения. Только создав определенный имидж, санаторий может рассчитывать на постоянный поток посетителей. Информация, полученная в ходе исследования, позволила бы четко выявить преимущества и недостатки состояния санаторно-курортной организации, предложить ряд конкретных действий по ее совершенствованию, направленных на популяризацию ее лечебно-рекреационных возможностей.

Выводы

Сегодня курортный комплекс России насчитывает более 2,3 тыс санаторно-курортных и оздоровительных учреждений на 371,2 тыс мест. Ежегодно там проходят лечение и оздоровление более 5 млн человек.

Сеть санаторно-курортных предприятий и учреждений УрФО составляет более 400 здравниц, в том числе в Свердловской области — 95. За последние 15 лет число санаториев, пансионатов с лечением и санаториев-профилакториев сократилось. Так, на территории Свердловской области с 1990 года по настоящее время количество санаториев-профилакториев сократилось со 134 до 77. Ряд действующих санаториев-профилакториев изменил свой статус, не имеет лицензии на лечебно-профилактическую деятельность и по своей сути является «учреждениями отдыха».

Ежегодно среди населения РФ регистрируется более 200 млн различных заболеваний; основными из них являются болезни органов дыхания, болезни системы кровообращения, органов пищеварения, инвалидность имеют более 1,1 млн человек. Для эффективного развития санаторно-курортного комплекса необходимо определить приоритетные направления: выделить заболевания, характерные для россиян. Россияне признают, что не следят за своим здоровьем. Однако по данным социологических исследований, стабильно 27-28% опрошенных предпочли бы отдохнуть в санаториях.

Более половины россиян прошлым летом никуда не ездили, в их числе каждый пятый оставался дома из-за отсутствия денег. Россияне считают, что возможностью поехать на курорт или в экскурсионный тур обладают только богатые люди. Однако, проанализировав доходы уральцев (поскольку именно они — потенциальные посетители свердловских курортов), можно сделать вывод, что в целом они могут позволить себе раз в год получить квалифицированное лечение и отдых в санаторно-курортной организации.

Сложнее всего накопить деньги на путевку жителям Курганской и Челябинской областей. Свердловчане и тюменцы с ежемесячными доходами более 8 тыс руб на жителя вполне могут позволить себе двухнедельный отдых и лечение в санатории. Доходы жителей ХМАО и ЯНАО — одни из самых высоких по стране. 10-15 тыс руб, потраченные на отдых и лечение, не сильно отразятся на их семейном бюджете. Можно предположить, что уральцы просто плохо осведомлены о местных санаториях, поэтому предпочитают отдыхать за границей или воздерживаются от отдыха вообще. Для некоторых поездка заграницу неприемлема из-за высокой стоимости, а о местных курортах информации нет. Санаториям пришлось туго: перестройка, кризис 1990-х годов. Сейчас пришло время возрождения российских здравниц. Государство, со своей стороны, создает для этого условия: предоставляет возможность незащищенным слоям населения восстановить свои ресурсы, обеспечивает санаторно-курортным организациям поддержку путем налоговых послаблений и т.д. Но и сами санатории должны научиться действовать в условиях рынка: соответствовать потребностям современного потребителя и информировать о своих лечебно-рекреационных возможностях. По данным социологических исследований, россияне не хотели бы отдыхать вдали от родного дома — даже в том случае, если бы финансовое положение им это позволило. Отдых в России в восприятии россиян связан скорее с пребыванием на курортах, а отдых за рубежом — в большей степени с экскурсионными поездками. Поэтому развитие санаториев, ориентированных на местных посетителей очень эффективно.

Для того чтобы привлекать посетителей в российские здравницы нужно знать, чего хотят россияне: какими должны быть санатории, услуги, питание, досуг. Следует выяснить, зачем едут на курорт, что первично: отдых или лечение. Исследования рынка курортных услуг позволит составить портрет отдыхающего. Необходимо рассмотреть распределение посетителей по полу, возрасту, по социальному составу, по доходам, по форме оплаты путевки (поездки).

Эффективное развитие санаторно-курортного комплекса России положительно скажется на состоянии здоровья населения, будет способствовать уменьшению уровня заболеваемости и инвалидности, сокращению расходов на лечение больных в поликлиниках и стационарах. Приведет к улучшению состояния инфраструктуры курортов и лечебно-оздоровительных местностей, обеспечению экономической стабильности и прибыльности всего санаторно-курортного комплекса, позволит сохранить и рационально использовать ценнейшие природные лечебные ресурсы России, повысить уровень оказания санаторно-курортных услуг и конкурентоспособность отечественного курортного комплекса на международном рынке.

Источник: ИТАР-ТАСС Урал

(Пока никто не голосовал)

Загрузка...